在临床或者癫痫门诊,时常会有病人及家属陈述发作情况为“癫痫大发作,在普通人的眼中,所谓的“癫痫大发作就是严重的或是持续时间很长的发作。那么什么是癫痫病大发作呢?
1981年国际抗癫痫联盟(ILAE)在癫痫发作分类中将全面性发作中的强直-阵挛发作又称为大发作(grand mal)。2010年ILAE在发作分类中取消了大发作这一概念的提法,现已统称为全面性强直-阵挛发作(generalized tonic-clonic seizures,GTCS),GTCS是一种表现最明显的发作形式,故既往也称为大发作,它以意识丧失、双侧对称强直后紧跟有阵挛动作,并通常伴有自主神经受累表现为主要临床特征。
癫痫大发作的分期癫痫大发作也称全面性强直-阵挛发作,以意识丧失和全身抽搐为特征。常见癫痫大发作症状主要有口吐白沫、两眼上翻、四肢抽搐、尖叫等,症状严重时会造成大小便失禁,持续发作等。既往将此类发作分为四期。
(1)先兆期:癫痫大发作先兆期有以下四类症状:
①精神异常:烦躁或欣快、精神恍惚、多动不安,甚至打人、咬人、毁物,完全不听劝说;大一点的儿童能够说心中烦热,总想吵架;有的患儿发作前有惊恐感,投向亲人怀抱或抓住实物;有的感到有一股气猛地上冲,头感昏胀,随即癫痫发作。
②胃肠功能紊乱:恶心呕吐,腹痛肠鸣,口渴欲饮,小便短赤,大便秘结;能够诉说的孩子言其腹中在翻腾,好象有一股气向上冲;有的可见唇如涂丹,口舌生疮,舌苔黄厚。
③睡眠不安:睡觉少,入睡难,睡后辗转不安,或突然惊叫、坐起,或四肢小抖动。
④感觉、运动功能异常:常能诉说肢体发麻、疼痛,有蚁行感,面部或四肢肌肉有时发生闰动,头或身体转向一侧,或向一侧转圈,或局限于一侧肢体或口角抽动;或听觉异常,如两耳蜂鸣声或伴有眩晕;或视觉异常,眼前发黑等;或嗅觉异常,闻及异常气味等。
(2)强直期:骨骼肌呈现持续性收缩。上睑抬起,眼球上窜,喉部痉挛,发出叫声;口部先强直性张开而后紧闭,可能咬破舌尖;颈部和躯干先屈曲而后反张;上肢先上抬、后旋转为内收、前旋;下肢自屈曲转为强烈伸直。强直期一般持续10-20秒后,在肢端出现细微的震颤。
(3)阵挛期:再次痉挛都伴有短促的肌张力松弛,阵挛频率逐渐减慢,松弛期逐渐延长。本期持续约0.5-1分钟;最后一次强烈痉挛后,抽搐突然终止。在以上两期中,同时出现心率增快,血压升高,汗液、唾液增多,瞳孔扩大,呼吸暂时中断,皮肤自苍白转为紫绀。
(4)惊厥后期:阵挛期以后,尚有短暂的强直痉挛,造成牙关紧闭和大小便失禁;呼吸先恢复,口鼻喷出泡沫或血沫;心率、血压、瞳孔等恢复正常;肌张力松弛;意识逐渐恢复。自发作开始至意识恢复历时5-10分钟,醒后感到头痛、全身酸痛和疲乏,对抽搐全无记忆。不少病人在意识障碍减轻后进入昏睡,个别病人在完全清醒前有情感变化,如暴怒惊恐等,清醒后对发病情况不能回忆。
以上就是什么是癫痫病大发作的症状.相信大家看了上面的介绍都已经知道了大发作都有什么症状,那就要行动起来,抓紧时间去正规专业的医院找专业的医师治疗,治疗期间还需要患者们有一颗良好的心态,以一颗平常心配合医生的工作,坚持服药,才能早日康复。