老年人癫痫病有哪些特点?老年人癫痫在诊断中存在着一些难点。首先,由于有些老年人独自居住,因此期望家人详细描述发作表现比较困难。其次,老年人智力、记忆力下降,自述病史不大可靠,故老年人患有癫痫时常被当作其它疾病收治入院。
老年人首次出现癫痫发作后,应该积极寻找病因,均应该行神经影像学检查,如头颅CT、MRI,以期明确或排除颅内占位病变。同时,老年癫痫应与晕厥、全面性遗忘、朦胧状态等鉴别。
老年人癫痫病患者在治疗中需注意一些问题:
①药物剂量和药物间相互作用。老年人药物半衰期延长,代谢减慢,因此在服用抗癫痫药物时应避免药物过量导致中毒。相当部分的老年人同时合并有其他系统的疾病(如糖尿病、冠心病等)而同时服用多种其他药物,这时要考虑到药物之间是否存在相互作用,以及与抗癫痫药物疗效的互相影响。
②老年人对药物副作用更敏感。老年人由于生理变化导致药物代谢改变,副作用突出;同时由于服用的其他药物与抗癫痫药物之间的相互作用,可能加重副作用。总的来说,老年人药物副作用的发生率要比青少年大2-3倍,且药物副作用大小随合用药物数目的增加呈指数性上升,因此,各药物的副作用效应不仅仅是简单相加,而是变得更为复杂。
③老年人的记忆随年龄增加而越来越差,同时癫痫和抗癫痫药物均可使老年患者的记忆力下降。